宝宝总咳嗽? 小心可能是“肺炎支原体感染”

近几个月，很多咳嗽、流涕总不好的孩子有很大一部分孩子最后被诊断“肺炎支原体感染”。很多家长都会很紧张，孩子怎么就得肺炎了呢？

实际上，肺炎支原体感染不等于肺炎，两者有些复杂的关系，今天就跟大家聊聊。

肺炎支原体是肺炎吗？

首先，我们要知道这两个名词的含义。

肺炎支原体，是支原体的一个类型。支原体是一种比细菌小比病毒大的微生物，肺炎支原体是其中确认能感染人的一种类型。所以肺炎支原体是一种微生物的名称，别看名字里有“肺炎”两个字，但和我们通常认知中的肺炎无直接关系。

肺炎，是指 “涉及”肺部(包括脏胸膜、结缔组织、气道、肺泡和血管结构)的任何炎症性疾病。感染性肺炎是儿童肺炎最常见的类型，很多微生物都可以导致儿童感染引起肺炎。

所以，两者的关系是，肺炎支原体可能感染儿童导致肺炎，肺炎不都是肺炎支原体感染所致，病毒、细菌、真菌、寄生虫等都可以导致感染性肺炎，肺炎支原体感染也不是每一次都会导致肺炎。

肺炎支原体感染会有哪些表现？

如果是肺炎支原体感染，会有哪些表现呢？肺炎支原体感染很多时候并不会有症状，就算出现症状和体征也不典型，很难鉴别。它的症状体征可分为呼吸道感染表现和肺外疾病表现。最常见的一些症状和体征，包括咳嗽、气喘、发热、头痛、咽痛、肺部啰音或哮鸣音等。发病是渐进式的，其症状及体征随疾病所处阶段的不同而异。咳嗽可为干咳，也可有少量的痰产生。喘鸣和呼吸困难也可能出现，但呼吸困难并非常见的主诉。发热常伴畏寒，但很少有寒颤

呼吸道感染表现

由肺炎支原体引起的呼吸道感染中，导致肺炎的患儿并没有想象中那么多。有研究显示，75%-100%的感染患儿有顽固性干咳，但仅有3%-10%的患儿发生了肺炎。肺炎支原体感染可能会使哮喘症状加重，并且可能引起没有哮喘的儿童出现喘息。其他的呼吸系统症状还包括咽痛(6%-59%的患儿)、流涕(2%-40%)和耳痛(2%-35%)。

无论是否发生肺炎，早期的肺部听诊也可能没有任何发现。但是随着病程推进，晚些时候可能会出现散在肺部啰音和/或哮鸣音。其他呼吸道相关的体格检查发现可能有鼻窦区压痛、后咽轻度红斑、鼓膜红斑或有时会出现大疱，以及非凸显性颈淋巴结肿大。

肺外疾病表现

除了呼吸道表现外，肺炎支原体感染还可能会出现肺外的表现，抽血化验的实验室检查和X光平片等影像学检查也可能会有异常。”

秋冬是感染肺炎支原体的高发季

肺炎支原体存在的范围非常广，一般从密切接触的亲属和社区中开始扩散，也容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中经飞沫和直接接触传播，潜伏期1～3周，潜伏期内至 症状缓解数周均有传染性。感染最常发生于秋季和冬季。

如何预防肺炎支原体感染？

因为肺炎支原体是由飞沫和直接接触传播，所以预防的最佳方式是戴口罩和勤洗手。尤其是生病的患儿养成佩戴口罩的习惯和呼吸礼仪，就能避免将肺炎支原体散播。

发生肺炎支原体感染的孩子，建议在家休息，及时看医生治疗，对呼吸道感染进行常规护理。