妇产科门诊第十一诊室 2018-01-05
您了解子宫内膜厚度的平均值、正常值吗?
在众多不孕的原因中,其中子宫内膜薄是一个常见的现象。
在弄清出子宫内膜薄的原因前,首先让我们来了解一下子宫内膜厚度的平均值。
子宫内膜在排卵前每天会增加0.5mm、排卵后每天会增加0.1mm左右。受精卵着床的时候,子宫内膜的厚度会达到一个峰值,以此来迎接受精卵的着床。
一般情况,我们期望排卵后子宫内膜的厚度能达到8mm以上,理想的厚度应在10mm以上。排卵后第7〜10天的内膜厚度达到15mm以上,受精卵可以有一个很高的着床率。
子宫内膜的厚度如果在8mm以下,我们就可以诊断为内膜薄。满足妊娠的子宫内膜的最低厚度为6mm。
子宫内膜的厚度和妊娠率具有很大的关系
美国Shady Grove Fertility Reproductive Science Center Georgetown University妇产科的共同研究数据(从2002年制2005年,以1294个周期为调查对象)明确表明,体外受精注射HCG时的子宫内膜厚度和妊娠率具有很深的关系,而且在生殖医疗专刊杂志上也有过发表。
在治疗对象的1294个治疗周期中,其中有964个周期确认为妊娠。这其中的110个周期自然流产,564个周期成功分娩,190个周期还在妊娠中。(研究发表时的数据)
通过对子宫内膜厚度的测定发现,在妊娠周期内子宫内膜的平均厚度为11.9mm,在没有妊娠的周期内子宫内膜的平均厚度为11.3mm。
以上数据我们可以看出,子宫内膜厚的患者的妊娠率就高。
子宫内膜薄会不会成为影响着床、妊娠率以及不孕的原因呢!?
内膜厚度达到8mm的妊娠率为53.1%,达到16mm的妊娠率为77%。
内膜厚度为8mm的分娩率为44.9%,16mm的分娩率为67.6%。
以上数据我们可以清楚的明白,子宫内膜的厚度和着床率、妊娠率、分娩率有着密切的关系。
虽说这样,但是内膜厚度在6〜7mm的周期内,如果移植质量良好的囊胚,也可以获得50%很高的妊娠率。
但是,如果想真正意义上提高妊娠率,只有保证子宫内膜的厚度在10mm以上、培养质量良好的卵子,才能真正意义上实现“妊娠的可能性”。
子宫内膜薄的原因
子宫内膜薄多是因为黄体机能不全引起的。
子宫内膜在卵泡生长的同时也会变厚,排卵后在黄体激素的作用下,子宫内膜会变厚、变软,等待受精卵的着床。
黄体激素一旦分泌不足,就会使子宫内膜不能增厚,影响到受精卵的着床。
但是,黄体机能不全多数是因为受其他激素的分泌影响,导致子宫内膜生长缓慢、变薄。其他激素分泌如果增加,子宫内膜就会变厚,妊娠率也会相应增加。
作为其他的原因,子宫内膜激素受体的感受性下降也会引起子宫内膜变薄。另外,在不孕治疗过程中,作为服用克罗米芬等促排卵药物的副作用,也会导致子宫内膜变薄。
子宫内膜变厚的方法
如果是因为激素分泌不足导致的子宫内膜变薄,我们可以在医院补充激素、或通过服用健康营养食品来调整激素平衡。只有调整好激素平衡,才能生成良好的卵子和正常排卵,同时基础体温也才能呈现高低温双相分布。
排卵后卵泡成为黄体组织,开始分泌孕酮。孕酮的分泌会使子宫内膜变厚。
蒲公英里的shawkea可以有效的对激素调节能够增加内膜厚度。