医疗云案例分享：Verizon医疗信息交换系统

Verizon公司是美国最大的电信公司，它一直致力于成为电子医疗记录（EMR）应用领域的首选资料库。

EMR是一个受政府支持，并由国家推广的一个项目，它能够让所有医生的办公室实现病历数字化。其预期目标是，当EMR达到一定程度的规模时，它将引导医疗行业走出黑暗时代并与其他服务行业统一。

为了实现这一目标，Verizon公司选择采用云计算技术。它已推出了专为医疗记录而设计的数据存储和配送服务——“Verizon医疗信息交换系统（Verizon Health Information Exchange）”。与Verizon医疗数据交换系统配套的产品是一项医院、医疗应用、医疗办公室技术供应商和最终用户都在使用的服务，从而实现医疗供应商之间HIPAA兼容的病历传送。它是一个基于现有应用的后端传送服务。但是其实现过程并不简单：移动一个中等规模国立医院的数据至少需要花费五年时间。马萨诸塞州国立医院的管理人员表示，该医院计划将数据迁移至一个医疗IT服务公司Meditech的EMR系统。该医院的药房由分包商运营，他们的IT系统不会使用新的病历系统，这也是对现状的一次巨大改进。

“真正帮助我们走出困境的那部分系统却无法正常工作。”她说。

管理人员并不希望自己国家雇员的身份而受到影响。她的部门仍然必须将处方传真至药房，以便于在该系统中为患者填写处方，因为药房位于同一设施中，她说。

Meditech公司实施了EMR系统，但是又没有花费足够长的时间来解决药房中的问题，而这些问题也是医院无法掌控的。药房拒绝为迁移买单，而州政府表示预算已超支。“咨询顾问已取得了应得的报酬而早已离开。”她说。

云计算是否能够有所裨益？

Verizon公司表示其医疗数据交换系统的处理能力就是基于云计算，它是以帮助对诸如此类信息进行归类的产品。Verizon公司的女发言人说，面临类似的情况，企业可选择Verizon公司的在线数据存储和交付系统，它对内部软件和数据迁移的兼容性很好，好比用Gmail来联络而不是Lotus。

该服务旨在为病历提供一个智能数据管理后端。EMR系统可插入以取代其它不安全或难以实现安全性（如FTP）的在线传输。Verizon公司正在扩展该系统支持的文件类型，包括放射图像（每个文件高达5GB）以及各种格式的科学测试结果。这项服务将这些文件传送至现有的医疗记录和文档管理系统。那样就解决了HIPAA兼容性的问题，并且摒弃了目前交换医疗信息中最常见、最糟糕的方法——传真机。

这并不是纯粹的云计算服务——Verizon公司目前的销售策略是按需计费而不是逐步订阅——但该应用是弹性、可扩展和自助服务的。

“我们发现大部分的共享信息是通过传真、或电子邮件传送，患者甚至自行携带打印或保存病历的CD。”医疗文档软件公司MD-IT的业务开发部副总裁Robin Daigh说。

MD-IT是Verizon提供医疗数据交换系统的合作伙伴。HIPAA的规定已迫使医疗行业无视在线通信而钟情于陈旧的方法，以及做出不合乎逻辑的推理，她说。

“整个行业已认定任何类型的电子邮件传送都不符合HIPAA标准。”她说。医疗信息一般都是庞大而混乱的，每一家医院都有处理患者病历的不同方法，这使得传送正确的病历信息成为了一大难题。

“由于缺乏标准，最大的挑战之一就是处理结构化的数据。”她说。例如原始图像或文本文件的非结构化数据则更为简单。Daigh说，由于越来越多的医院看到了标准化和使用基于云计算服务的价值，它们已经开始着手重新制定以医疗记录为中心的标准。现在，Verizon公司将支持基本医疗信息技术标准委员会（HITSP）的指导方针。

到目前为止，它似乎已经取得了成功。医疗数据交换系统的产品经理Ardi Kazarian表示，Verzon公司的医疗数据交换系统有望在圣诞节前为全美三分之一的医生提供该项服务。