2018年新农村医保报销范围和比例, 农村户口的要注意啦!

农村金融的现在和未来 2018-01-12

了解新型农村合作医疗保险

很多人总说我老家已经买保险了,有新型农村合作医疗了,什么都报,不需要商业保险了。

那么您知道它是怎么报销的吗?什么可以报?什么不可以报?

先别急着下结论,您可以先看看2018年新型农村合作医疗保险报销范围及比例!

2018年新农村医保报销范围和比例, 农村户口的要注意啦!

1、门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

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二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

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中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿限额5000元。

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2、住院补偿

1、 报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院治疗费护理费每天补偿10元,限额200元。

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2、 报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿:

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院尿毒症门诊血透肿瘤门诊放疗化疗补偿限额1.1万元。

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4、 那些不属报销范围:

自行就医未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

❷ 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用

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❸ 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

❹ 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

报销范围内,限额以外部分。

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看完新农村医保的报销范围和比例,才知道这是“杯水车薪”。购买重大疾病保险,以防范于未然,在重大疾病出现后,及时获得理赔金额,早日进行治疗。这也是这么多人购买重大疾病保险的原因。

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为什么要买商业保险?

一个人真的发生大病残疾有3笔费用是必须面对的:

(1)治疗费

(2)康复费

(3)收入损失费

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治疗费我们有社保、医保解决,但康复费收入损失费呢?

举个例子:你一年可以赚30万元,不幸生病或发生意外,需要在家休息5年时间,你算过您这5年的收入损失是多少吗?

这个就是我们为什么一定要买商业保险的原因所在,因为商业重大疾病保险就是弥补收入损失的。

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商业重疾险有提前给付功能,凭医院诊断书,提交理赔材料,保险公司就会提前赔付几十万,几百万的理赔金,一方面可以及时治疗疾病,另一方面可以帮助我们安稳的渡过5年,甚至10年。

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再举个案例:有的癌症只要20万就治好,假如一个人买了100万重疾险,保险公司不管投保人是花20万还是花10万,保险公司按合同约定履行赔付100万,这些多出来的钱,就是用来支付我们家庭的生活开支。

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医保是花多少报多少,商业重疾险是买多少赔多少,所以商业重疾险也叫“收入损失险”。所以重疾险和医保是两回事,不要再觉得我有医保,就不需要商保了!保险越早,花钱越少!