脾胃虚弱了怎么办?

脾胃虚弱？有的人该问了，我们讲胃病，为啥又讲到脾了？

因为在我们身体内有几个固定的配搭，中医称之为相表里，脾与胃相表里、肺与大肠、肝与胆、心与小肠、肾与膀胱。这几个都是相表里的关系，前面看过咳嗽的文章的都知道，我们有时候咳嗽的时候不大便，等大便一通，艾，咳嗽就好了很多。

前面也说过人体的小圆圈，脾胃作为中轴，脾气和胃气合在一起就是我们经常说的中气。脾不升则胃不降，所以说胃病的时候也自然离不开脾，因为如果脾不升了，胃气想降也降不下去。所以说胃病，有一大半实际上都是脾的问题。

脾胃虚弱的含义比较笼统，包含了脾气虚、脾阳虚、脾不统血、中气下陷、胃阳虚、胃气虚等中医症候，其中脾气虚是脾胃虚弱的基本类型。

脾气虚是脾胃虚弱的主要症候，脾气在脾胃里面是占有主导地位的。相当于脾是老大。其次，脾为后天之本，这个后天相对应的是先天，肾为先天之本。

肾精是先天之本，所以我们现在都提倡在合适的年龄生孩子，因为肾精是父母给的，不是我们自己可以选择的。父母的身体不好，或者是大龄孕妇，可能生下来的孩子体质天生就比较弱。

不过先天的不足可以通过后天来弥补。脾为后天之本，就是可以把吃进来的营养物质化生为气血津液。来填补我们的肾精，这个肾精又转化为肾气来提供给我们全身。前面我们讲胃的生理机能的时候讲过了，脾胃是要吸收五谷精微来供给其他各个脏腑器官的。

金元四大家之一，李东垣专门写过一本书，叫做《脾胃论》专门论述脾胃的，他认为一切病都是由于脾胃的虚弱导致的。所以治疗任何病都应该以调治脾胃为本。因为脾胃一旦虚弱了，人体的气血津液都会亏虚，就会表现出气虚、血虚。他最具有代表性的药方，补中益气汤也体现了他的这个思想。

多由饮食不节、劳倦过度、忧思日久、禀赋不足、年老体衰、或大病初愈、调养失宜、脾主运化功能减退所致。

症见胃脘痞满，隐痛喜按、嗳气，口不知味，甚至不思饮食，大便溏薄，精神不振，形体消瘦，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或白，舌淡苔白，脉虚。

当我们身体的气机不畅，气机壅滞在那里，就会出现胃脘痞满，甚至隐痛。

为什么会隐痛时候喜按呢？因为当我们用手去按压的时候，壅滞在一起得气机就靠按压的外力，暂时的疏散开了，所以就会这时候就会感觉到很舒服。只有虚证的时候才会出现喜按，是实证的时候是不喜欢被按的。如果有积食或者实热的时候，是怕按的。你一按患者会说，啊啊，不要按，疼！

嗳气就是胃气上逆，脾胃虚弱之后吃进来的时候也消化不了啦，就会导致打嗝、反酸、嗳气，这些都是胃气上逆的表现。中医讲脾知味，现在脾虚弱了，根本不知道食物的味道了。我也不想让你吃东西了，因为吃进来也消化不了，所以不思饮食。

大便溏薄，精神不振，形体消瘦，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或白，舌淡苔白，脉虚。这些都是气血虚弱的症状，因为脾胃之气是后天之本，现在脾胃虚弱了，不能吸收营养物质转化为气血津液了，所以整个人的气血都会虚弱。他绝对不会单单的表现在脾胃上。

中医讲究整体辩证，所以你以后再去问医生或者咨询的时候不要单单的说，我大便稀是为什么？大便稀有很多种，比如受凉之后会大便稀，但是还有一种是热泻。

彭子益讲过一个案例，孩子的妈妈在怀孕的时候特别喜欢吃胡椒，生下来的孩子吃奶什么的都正常但是就是泻稀水，彭子益就用了几克大黄给治好了，这是因为孩子受母亲影响，体内的热太重了，所以泻稀水，这就是热泻。

所以中医一定要整体的来辩证，不能单单一个症状就去调理。

治法：益气健脾，和胃。

1、健脾丸

组方：党参、枳实（炒）、陈皮、麦芽（炒）、白术（炒）、山楂（炒）

功效：健脾开胃

用于脾胃虚弱、脘腹胀满。食少便溏。

名字就叫健脾丸，所以功效很有针对性就是健脾的。这个方子比较简单，里面枳实、麦芽、白术、山楂这些药都用炒的，为什么呢？因为炒熟后的药物补益的功能更强大一些，也更容易被脾胃吸收。

党参是健脾益肺，养血生津，是健补脾胃最常用的药了。枳实、陈皮、山楂这几味药是行气降逆，消除积滞的。就是胃气你该下降的你就下降，肚子里有积食的我就帮你消化掉。炒白术不但可以健脾祛湿，还有止泻的作用。炒麦芽也是健脾的。

还有一个大麦芽茶，就是麦芽炒过之后直接泡茶喝，就是健脾消食的，平时也可以多喝一些。

这个健脾丸里面的药都很平常也很安全，可以当做保健药，对脾胃虚弱的一切症状都可以调理。

2、人参健脾丸

组方：人参、白术（麸炒）、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、酸枣仁（炒）、远志（制）

功效：健脾益气、和胃止泻。

用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。

我们都直接看到了这里面的人参代替了党参，这两个有什么区别呢？他们都是参，党参就是药是不能作为食物的。人参是药食同源的，可以长期少量服用，有益气延年的功效。人参有党参的健脾益肺、养血生津的作用，除此之外还可以大补元气，安神益志的作用。

那些久病或者重病的人，就快要不行了，这时候含一片人参在嘴里可以让生命在持久一些。正常的人长期服用，对睡眠会有很好的改善，因为人参有安神的作用。

现在人们对人参有很多误解，看电视上，吃了人参立刻流鼻血，感觉人参是大热，其实人参只是温性的，你一次吃一根那能不流鼻血吗？现在很多药材商为了增加收益，种植的时候加化肥，加激素改变了人参原来的特性。所以这不是人参的错。不能因为这我们把过错都算到人参头上。

黄芪是补气的，当归是补血的，所以这个方子里面补气血的功能就更强一些，当归还可以帮助排便。酸枣仁和远志都是养心安神的作用。

所以这个药就比健脾丸多了养心安神的作用。

3、香砂六君丸

组方：木香、砂仁、党参、白术（炒）、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏（制）、生姜、大枣

功效：益气健脾，和胃。

用于治疗脾虚气滞，消化不良，嗳气食少、脘腹胀满，大便溏泄。

这个药就是六君子汤加了木香和砂仁。六君子是党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏，这六君子作用就是益气健脾、燥湿化痰。很多人是痰湿体质，就用这个六君子汤，能喝了半个月到一个月，改善会非常的大。

有很多朋友有皮肤病，并且反复发作，一看舌苔，舌苔厚腻，水拉拉的，你不用管是皮肤问题还是其他什么问题，先喝上半个月的六君子汤，哎，这个反复发作的皮肤问题就好了。这说明你这皮肤问题是痰湿导致的，当你把痰湿去掉以后，你的皮肤问题自然就好了。所以对于慢性病和反复发作的都要从根本论治，从体质入手，这样肯定能见到非常好的效果。

木香，可以行气止痛的。砂仁是行气调中，和胃，比如你脾胃虚弱并且湿气很重，这时候就吃这个香砂六君子丸就特别对症。还有很多人早上起来总是有痰，也是一种有痰湿的表现，如果你也是脾胃虚弱的话也应该用香砂六君子丸。

4、醒脾开胃颗粒

组方：谷芽、稻芽、荷叶、香橼、佛手、白芍、甘草、使君子、冬瓜子（炒）

功效：醒脾调中，生发胃气。

用于面黄乏力、食欲低下、腹胀腹痛、食少便多。

*适合身体虚弱的老年人吃，也可以治疗因为脾胃虚弱而出现疳积的孩子。

这个方子比较脱俗，里面没有用到党参、茯苓等我们常见的健脾胃的药。

看组方，好像都是食物，一副很好吃的样子。香橼实际上是一种很好吃的水果，长的像梨子，他可以行气宽中，消胀降痰，使君子主要是可以消除疳积，疳积是比积食更严重的积滞。

荷叶，很多人都知道他是可以减肥的，为什么呢？因为他可以利尿利大便，所以很多胖子都喜欢用荷叶泡水喝，一天去很多次厕所，感觉身体想被掏空了似的，感觉清爽了，但是你不喝他又会胖上去，因为他改变的不是你的体质。

谷芽麦芽可以消食和中，健脾开胃的作用。佛手可以理气化痰止呕消胀，疏肝健脾，白芍可以止痛，甘草补中。冬瓜子是清肺祛痰的。

说了那么多可能你们也记不住，但是你们就记住，这用于脾胃虚弱导致的大便不畅或者疳积的时候用就可以。另外有积食的时候也可以用的。

疳积，现在很少见了，但是在一些贫困地区，尤其是一些难民中很常见，就是小孩四肢都非常瘦，面黄肌瘦，只有肚子特别大，这就是疳积。里面有消不掉的积滞。

5、参苓白术散/丸/颗粒

组方：人参、茯苓、白术（炒）、山药、白扁豆（炒）、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草

功效：补脾胃、益肺气。

用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

这个是非常熟悉的方子了，尤其是那些喝过一些祛湿健脾食疗粉的，或者八珍粉的。里面白术不是药食同源的，所以很多人可能把他替换掉了，但是人参、茯苓、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁，这些都是健脾祛湿常用的，并且也是药食同源的食物。

他就是除湿健脾，补益肺胃之气。所以他可以当做保健用药，吃上一个月是没有问题的。尤其是对那些舌苔厚腻，湿气很重的人特别适合吃。砂仁有除积滞的作用，桔梗有理气化痰的作用，所以这个比一些食疗粉的药效更强一些。

6、木香顺气丸

组方：木香、砂仁、醋香附、槟榔、甘草、陈皮、厚朴、枳壳（炒）、苍术（炒）、青皮（炒）、生姜

功效：行气化湿，健脾和胃。

主治胸隔痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆、饮食无味，舌质淡，苔白厚。

这个里面的成分特别符合他的名字，叫做顺气丸，里面有木香、香附、陈皮都是理气行气的药，就是让该上的气上去，该下的下来，别在一起壅滞着了。中药调理的是你身体的循环。他不是说用一个什么东西把你的气给榨没了，或者消失了。

槟榔、砂仁是除实实在在的积滞的。苍术生姜可以化湿健脾的。

所以整体来说，这个药特别适合气滞气不顺的人来吃，每次吃完饭都要揉肚子，深呼吸，不伸展一下就难受。同时兼有湿气重，当然湿气不重也可以吃的。

这个药的补益作用不是很强，所以我们吃这个药终病即止，症状消失了就不要吃了。不像参苓白术丸、健脾丸多吃一点也没事，他们的补益作用比较强一些，可以作为保健用药。