针对新生儿溶血性黄疸, 孕妈妈最好增加这项检查

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带着小二宝在小公园里散步的时候，正好碰上刚刚出了月子的邻居小唐也抱着自己的小BABY在散步。小唐看见我就激动的和我打招呼，直言要谢谢我。让我一下子找不到为什么要谢我的感觉了。

小唐看见我这样迷茫的神情，不由笑着对我说：“谢谢你提醒我去做ABO溶血检查啊，要不是你及时提醒，还不知道会发生什么事情呢。”

哦……我顿时想起来了。

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那时候小唐还是孕晚期，我抱着小二宝在家属院旁边的草坪上玩，她扛着大肚子坐在我们旁边晒太阳。不知怎么就聊起天来，小唐很郁闷的问我孕期是不是也有做不完的检查，担不完的心？

当时我就告诉她，大家都说孕期就像游戏里的打怪兽，必须一级一级的打下去，一关一关的闯到底，直到最后的胜利——即宝宝的出生，才算告一段落；不过另一个更需要新手妈妈操心的阶段也就随之来临了。

小唐连连点头，又问我在孕期里有没有做过ABO溶血检查？

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ABO溶血这样的检查，主要是针对孕妈妈为O型血，而准爸爸为非O型血而要做的一种检查。很不爽，我是O型血，而孩子爹是B型，所以，关于ABO溶血的检查，我自然也逃不掉啊！

小唐皱着眉头告诉我，她不想做这项检查。一来是她先生不在本地，最近又特别的忙回不来；二来当她告诉医生说自己先生回不来的时候，医生居然说实在不行可以只抽她一个人的血来做。让她感觉这个检查似乎特别不严谨，似乎是医生在巧立名目的收钱而已；而且网上也有许多人都说如果没有分娩过黄疸或水肿新生儿的历史，没有反复流产、早产、胎死宫内的病史，也没有接受过输血的女性，这个检查就压根儿不需要做。

可是不做这个检查吧，自己又特别的担心，俗话说不怕一万，就怕万一，虽然发生溶血的几率特别小，但是作为妈妈，总是会不由自主的为胎宝宝的健康担惊受怕不是？

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诚然，ABO血型常见不合，但是新生儿溶血病发生的并不多见。

【如果发生ABO溶血，对胎宝宝的影响】

这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见，约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少，仅约1/150，而且症状大多很轻，常常被忽视。

母婴血型不合溶血性疾病是一种与血型有关的、因孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病，往往发生在胎儿期和新生儿早期，可使胎儿红细胞凝集破坏，是引起胎儿或新生儿溶血性疾病的重要病因。

胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原如果正是孕妇所缺少的，一旦进入母体，母体会产生抗体，这种抗体可经胎盘进入胎儿体内，引起免疫反应，使胎儿红细胞凝集、破坏，发生溶血，导致流产、死胎，死产率高，即使幸存，患儿智力发育也会受影响。

患新生儿溶血症的宝宝，会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状，有的甚至发生惊厥、抽搐，医学上称为核黄疸，严重者会于生 后3～5日内死亡。发生核黄疸，经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。

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【如何有效预防ABO溶血症的出现】

如果准妈妈是O型血，准爸爸是A型血、B型血或AB型血，就会有ABO血型不合的可能。

准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，可在先进行中药治疗来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。

另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

分娩时，就要做好新生儿的抢救准备：胎儿娩出立即断脐，减少抗体进入宝宝体内；保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用。

新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2~3天，严重者24小时内就出现黄疸，并要注意黄疸加深速度，如胆红素浓度过高，不及时处理可引起胆红素脑病，以后影响智力，所以ABO溶血病要及早治疗。

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当然O型血的妈妈也不要太紧张，不是所有母婴血型不合的孩子体内都会发生冲突，因为等到孩子出生之后，婴儿体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快就会恢复正常。

另外一般情况下ABO血型溶血症状很轻，只要产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。即便是宝宝出生后，大多也不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，宝宝病情都可以缓解。即使是严重的Rh溶血病、核黄疸，如果能及时进行换血，绝大多数宝宝都能转危为安。

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所以那个时候我一直劝小唐不必太担心，但是检查该做还是做一做，这样才能真正的预防万一。而后来，还真的是多亏了她提前的检查，当时抗体效价的值还是偏高的，还好在医生的建议调节干预下，宝宝出生后虽然黄疸值略高，但是照了几天蓝光就恢复了正常。

宝宝身体健康、妈妈生产平安，就是一切好！