尿酸高是怎么回事, 又该如何治疗呢

很多人会问尿酸高的原因及治疗方法有哪些？尿酸高是人体内嘌呤的物质因代谢发生紊乱，使得血液中尿酸增多而引起的一种疾病，体内尿酸生成量和排泄量基本是相等的，其中三分之一是由食物而来，三分之二是体内合成，排泄途径为：三分之一由肠道排出，三分之二由肾脏排泄。接下来就跟大家分享一下尿酸高的原因及治疗方法。

一、尿酸高的原因

尿酸高的原因及治疗方法很多，让我们先来了解下原因吧，因为只有了解了其病因，才好针对性的治疗。

（一）体内嘌呤物质发生紊乱使得尿酸的合成量增加

1、外源性嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。如果严格限制嘌呤摄入量，则可以使血清尿酸含量降至60μmol/L，而尿内尿酸的分泌可以降到1.2mmol/d。

2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的成过程要经过11步反应，其中酶的异常一般都会导致嘌呤合成过多。

3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度的运动和癫痫状态的III、V、VII型，都可以加速肌肉中ATP的降解。心肌梗塞和急性呼吸衰竭也与APT加速降解有着一定的关系。

（二）肾处理尿酸功能异常。

在高尿酸症并有痛风的患者中，他们的尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球的降低、肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中无处不在，但是尿酸的浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不太清楚。随着肾功能的减退，每个单位肾小球的尿酸分泌量都是增加的，但是肾小管的分泌能力基本上保持不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力也会明显的增加。

（三）尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。

如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症和遗传性乳糖特别不耐受的人群。酒精也可以通过两种途径使得尿酸滞留。过度的酒精摄入可以加速肝脏降解ATP，从而增加了尿酸的产出，同时也阻止了尿酸的排泄。

（四）其他外界因素致使尿酸偏高

如药物别嘌醇片，别嘌醇片是抑制尿酸合成的一种非常高效药物，别嘌醇能抑制黄嘌呤氧化酶、阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而在一定程度上减少了尿酸的生成；比如天气变化，温度升高会使尿酸溶解度随之升高，反之温度降低会使尿酸盐析出，也会影响到尿酸的浓度，更多了解尿酸高的原因。

二、尿酸高的治疗

根据尿酸产生的机理，我们反过来推导：要防治好痛风就要减少尿酸的产生，想减少尿酸产生当然就是要减少体内的嘌呤，而减少嘌呤就要减少核酸的氧化分解和嘌呤的摄入、加强尿酸的排除。因此措施就是： 正常人体体内通常蓄积了1200毫克的尿酸，每天大约有600毫克，在进行着新旧交替。机体周而复始地按照这个节奏和规律进行工作，但这个平衡一旦被打破，不管原因是尿酸过多生成，还是尿酸排泄的减少都可能出现尿酸增高，从而导致高尿酸血症，最后形成痛风。

1、排尿酸处方药：排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。这些药物可以阻止肾小管对尿酸的重复吸收、增加尿酸的排出，从而起到降低血尿酸水平的作用，副作用就是在多排尿酸的同时，也把其它微量元素也排出体外，会造成低血钠、低血钾、低血钙，所以不能长用，而且还对肝、肾有一定的副作用，更不能长用。

2、抑制尿酸生成的药物：2013年临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。其为一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂，其也是惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应特别少，但是肝肾功能不全者也应慎用。

3、碱化尿液的药物：碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使得尿酸极不容易在尿中积聚而形成结晶。

编后语：以上就是关于尿酸高的原因及治疗方法。原发性的高尿酸血症起初一般无任何症状，但是部分可能演变而诱发急性关节炎、肾结石及尿酸肾病，该病也与肥胖症、高血压和冠心病明显相关。所以尿酸高要及早发现及早治疗才好。