妇产科门诊第十一诊室 2017-10-06
计划生育门诊时常见到这样一些人:
以为做流产就是往床上一躺就完事儿。
把人流当作是“保健服务”,有钱就能“享受”!
过于迷信广告宣传,以为真的有那么一种“神奇”存在。
在这个国庆中秋长假即将过去,我们即将迎来人流高峰的时刻,需要普及一下人工流产术的相关知识。
人工流产术就是用手术的方法终止计划外或者病理妊娠。
包括负压吸引术和钳刮术,负压吸引术就是用一根吸管进到宫腔,通过强大的吸力把子宫里的胚胎组织吸出来。适合10周以内的妊娠。
注:孕周如果太大,对子宫的损伤会较大,即使在10周以内,医生也会建议您选择药物的方式终止妊娠。
钳刮术是用一把有齿的钳子把子宫里大块的胚胎组织一点点夹出来,适合10-14周的妊娠。因为这种方法损伤很大,使用较少。
现在经常听到“无痛”、“可视”、“超导”、“微管”等字眼,甚至鼓吹什么安全可靠、无损伤、恢复快。在这里我必须负责任地告诉您:目前全世界的人工流产术都用的是负压吸引术或者钳刮术,还没有什么先进的方法可以做到无损伤。无痛也仅仅是手术过程中使用静脉麻醉药物,让您在睡眠中完成手术而已。
第一步:完善各项检查
查尿早孕试验或者抽血查血HCG(人绒毛膜促性腺激素)确认妊娠。
通过血常规检查明确有无贫血、感染,如果有严重贫血,或者处于急性感染期,不适合手术;
术前五项检查是确定有无传染性疾病,如果您有传染性疾病,需要到专科医院进行手术;
如果您因为胚胎停止发育而手术,需要行凝血功能检查。
B超检查是排除宫外孕,明确孕周,目前最常用的方法是阴道B超。
注:如果您停经时间过短(35天以内),不要急于行B超检查,因为宫腔内还看不到胎囊。
妇科检查是为了明确有无生殖器官炎症,如有阴道炎、急性盆腔炎等,需要治疗后才能手术。
第二步:签署手术知情同意书
医生会详细告诉您人工流产术可能发生的并发症以及造成的危害:感染、出血、子宫穿孔、吸空、漏吸、人流不全、继发不孕、月经不调等。您要仔细聆听并且仔细阅读相关内容,不要以为人流只是个“小”手术。
如果您选择无痛人工流产术,术前还需要签署麻醉同意书。
第三步:预约手术日期
医生会根据您的孕周以及医院的具体情况预约时间。
注:手术不是越早做越好,如果孕周过小,容易造成漏吸或吸空。
第四步:手术前注意事项
手术当日,您需要:
一般情况,手术当日,医生会嘱咐您口服扩张宫颈的药物比如米索前列醇,具体时间听医生的。
如果您选择无痛人工流产术,还需要:
注:无痛人工流产术,不要骑自行车或者自行开车来医院,需要有家属陪同。
来到医院后,您需要:
如果体温两次≥37.5°C,或者血压过低/高,脉搏过快/慢,需要暂缓手术。
如果您选择无痛人工流产术,还需要开放静脉通道:
以上所有都完成了,您只需要静静地坐着等待手术。
术后需要在医院观察2小时,无异常才可以离开,回家后要注意:
术后可以洗淋浴,每天要清洗外阴,保持清洁卫生;
避免辛辣刺激性的食物,少吃或者不吃红枣、红糖、阿胶、人参等可能造成出血增多的食物。
注:术后一月复查,并不是正好一个月的时间,您如果没有不适,等月经复潮后再来复查。多数女性1月左右会来月经,如超过2周仍未来潮,就要来医院就诊。
人工流产术,是终止意外妊娠的一种方法,手术虽小,几分钟就能完成,不管是无痛,还是可视,它所造成的损伤不容忽视,所以选择合适的避孕方法,避免意外妊娠才是维持生殖健康的关键,避孕方法的选择详见古今中外的避孕方法,真是五花八门。