理性的赌徒 2017-10-04
淋巴瘤的症状不特异,看似不严重,早期容易被忽视;淋巴瘤早期的临床表现隐匿,主要以发热、盗汗、无痛性浅表淋巴结肿大、体重减轻等症状起病,这些症状与感冒、炎症等“小毛病”非常类似,不易引起重视。另一方面,早期淋巴瘤如果出现浅表淋巴结肿大,也无痛无痒,人们没有意识,随着淋巴肿大不断增多增大,才到医院就诊,等到确诊已属于晚期,丧失了最好的治疗机会。
淋巴癌是最会伪装的疾病
淋巴瘤起病部位广泛,容易被误诊为其他疾病。淋巴系统遍布全身,因此起病部位也可以是身体的各个器官、组织和部位,包括遍布全身的淋巴结以及咽、扁桃体、脾脏等淋巴器官,还包括中枢(脑)、肺、心、乳腺、肝、胃、肠、肾、肾上腺、睾丸、骨、皮肤等结外器官,这就使得淋巴瘤在诊断时易与特异性的发生在某一部位的肿瘤混淆,在病理诊断欠发达的地区和医院,淋巴瘤经常先被误诊为其他实体肿瘤,经过一段时间治疗后发现疗效不佳,才被再次确诊为淋巴瘤。
目前,淋巴瘤仍被视为疑难杂症,需要经过有丰富经验的专科临床医生和病理医生的会诊,通过多项免疫组化等进一步的病理分型,才能真正确诊。
与淋巴瘤不同的是,炎症性肿大多伴明显的红肿、疼痛,且有效的抗生素治疗可使肿大淋巴结缩小。另外一种为反应增生性肿大,多由生物因素(细菌病毒等)、化学因素等引起,与淋巴瘤不同的是,这种淋巴结肿大不易在短期内快速增大或缩小。
而肿瘤性肿大,淋巴结以外转移来的肿瘤都可表现为淋巴结肿大。与淋巴瘤不同的是在其他部位可以找到原发肿瘤的病灶。而进一步判断是淋巴瘤还是转移癌引起的淋巴结肿大,需要病理活检才能确诊。