妇产科门诊第十一诊室 2018-01-05
宝宝在3~4个月大以前,贲门的收缩功能还未发育成熟,也没有很好地掌握吸吮技巧,如果吃得太饱,或喝奶时吞入空气又没有打出嗝来,就会发生吐奶现象。这个时期宝宝吐奶是很常见的现象,新手爸妈们不必过于担心。防止宝宝吐奶最好的办法就是帮助宝宝拍嗝。
影响打嗝的因素
护士长说,每个宝宝都能拍出嗝,但并非每一次都能拍出来,其实,宝宝喝奶后是否打嗝是受很多因素影响的。
1.喝奶量
每个宝宝的食量不同,有时是宝宝没喝饱所以没打嗝,也有可能因为喝太多,气已经压在消化道,所以可能需要拍很久才会拍出嗝来。护士长建议可以在喂奶喂到一半时就先帮宝宝拍嗝,再继续喂;如果宝宝仍然没有打嗝,不必勉强,保持直立抱姿,让气体自然上升排出即可。
2.吸入空气量
当宝宝并未吸入过量空气时,并不一定会在当次拍出嗝,对于瓶喂的宝宝来说,这跟奶嘴设计、奶嘴孔的大小也有关系。通常亲喂母乳的宝宝较不容易有吸入过量空气的问题,因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附,空气不容易进入,而且亲喂母乳时宝宝必须用力吸吮,会随着妈妈的身体挪动位置,加上有时妈妈喂母乳的姿势采用直立式,这时宝宝的整个消化道是通畅的,所以亲喂母乳时不是必须要拍嗝。如果妈妈不放心,还是可以帮宝宝拍嗝,若没拍出嗝来,就尽量让宝宝保持右侧卧。
3.配方奶
一般来说,喂配方奶较容易产气,配方奶的分子大小、是否容易消化吸收都是原因之一,每个宝宝对配方奶的吸收程度也有不同,还有一点,在喂配方奶时,宝宝的位置几乎是保持固定不动的,照顾者都抱得紧紧的。所以,对于喝配方奶的宝宝,建议爸爸妈妈最好帮宝宝拍嗝,避免让宝宝没拍嗝就平躺或让宝宝平躺着喝奶,一定要将宝宝抱起来喂,这样较为安全。
4.体质
基本上只要喝进空气,宝宝就会打嗝,但有的宝宝似乎更容易打嗝、容易产生嗝气,这是体质问题,跟宝宝肠胃吸收能力有关,加上每位宝宝消化器官生理构造的不同,宝宝打嗝的快慢、频率情况也会不一样。
宝宝能否自行打嗝?
护士长说,喂宝宝喝完母乳或配方奶后,如果没有帮宝宝拍嗝,原则上只要保持直立抱姿20~30分钟,空气就会上升,慢慢地自然排出,宝宝自己就会打嗝。刘文琪护士长表示,其实,拍打嗝还有另外一个作用,就是带有安抚作用,宝宝其实是很喜欢被轻拍背部的。
宝宝睡着了仍需拍嗝
新生儿常喝着喝着奶就睡着了,当发现宝宝已经睡着时,很多爸妈甚至长辈都会犹豫着还需要帮宝宝拍嗝吗?会不会惊醒宝宝?关于这一点,刘文琪护士长表示,即使宝宝睡着了,仍然需要帮宝宝拍嗝。因为宝宝不会因为睡着了就不打嗝,嗝气一样会排出。
新手父母有时会忽视这一点,看到宝宝睡着了就直接将其放下平躺,这样宝宝可能就会发生吐奶或溢奶,如果发生呛奶,那是非常危险的。刘文琪护士长强调,睡着的宝宝更需要拍嗝,且一定要抱起来拍,重点在于拍嗝动作要轻柔、正确,避免力道过大,不必拍得“啵啵”作响,以免宝宝不舒适或吵醒宝宝。
正确拍嗝法解说
护士长说,帮新生儿拍嗝并没有想象中困难,只要方式正确,就能帮助宝宝排出肚子里的空气,减少吐奶与溢奶的情况。她建议采取以下两种方式为宝宝拍嗝:
方法1
爸爸妈妈一手托住宝宝的头,另一手支撑宝宝的屁股,将宝宝竖着抱起来,调整好位置,让宝宝的脸可以靠在大人肩膀上。手掌略为拱起,呈半圆弧、类汤匙状,用空掌的方式轻拍宝宝背部,从背脊或腰部位置,由下往上拍,利用震动原理,慢慢地将宝宝体内的空气拍出来。
方法2
让宝宝坐在爸爸或妈妈的大腿上,身体侧面稍微靠着爸爸或妈妈的胸口,妈妈用虎口托住宝宝的下巴,另一只手先在宝宝背部轻柔画几个圆圈后,同样以空掌的方式轻拍宝宝背部。
正确帮宝宝冲配方奶,预防吸入过多空气
在帮宝宝冲泡奶粉时,应先加入适量的温水,再加入奶粉,这样可避免奶粉结块,造成奶嘴阻塞而使宝宝吸入过多空气。另外,摇匀奶瓶时最好握住奶瓶侧身,以左右摇的方式进行,避免上下摇动而增加奶瓶内的气体。
把奶嘴放入宝宝的口中时,应至少让宝宝含住2/3,并确定是否放在了宝宝的舌头上,否则奶水会溢出,而且容易让宝宝吸入过多的空气。对于经常胀气的宝宝,可适当选用防胀气奶嘴、奶瓶。